Volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention zijn voedselallergieën een groeiend gezondheidsprobleem dat ongeveer 6% van de Amerikaanse volwassenen en kinderen treft.1 Tot de belangrijkste voedselallergenen die een aanzienlijke bedreiging vormen behoren pinda's, waardoor bijna 1,5 miljoen Amerikanen onder de 18 jaar het risico lopen op levensbedreigende reacties zoals anafylaxie.2
De American Academy of Pediatrics adviseerde ouders eerder om de introductie van pinda's bij hun kinderen uit te stellen tot de leeftijd van 3 jaar. Ze stopten dit advies echter in 2008 en in 2019 hebben ze hun richtlijnen bijgewerkt om te erkennen dat vermijding mogelijk niet helpt bij het voorkomen van voedselallergieën. Er zijn zelfs steeds meer bewijzen die het idee ondersteunen dat vroege blootstelling aan pinda's op latere leeftijd nuttiger zou kunnen zijn bij het voorkomen van allergieën.3
Een onderzoek uit mei 20244 gepubliceerd in het tijdschrift NEJM Evidence versterkt deze bewering verder. “Dit is de eerste studie waarin orale tolerantie op lange termijn wordt vastgesteld als een beschermende strategie tegen pinda-allergie”, vertelde Gideon Lack, hoogleraar kinderallergie aan King’s College London en een van de auteurs van de studie, aan Fox News.5 Maar ook al klinkt deze aanpak veelbelovend, is dit wel echt de juiste keuze voor uw kind?
Een reeks onderzoeken toont de potentiële voordelen van vroege blootstelling aan pinda's aan
De weergegeven studie, bekend als de Learning Early About Peanut Allergy (LEAP)-Trio-studie, bouwt voort op de resultaten van de oorspronkelijke klinische LEAP-studie en de follow-up ervan, de LEAP-On-studie. De eerste LEAP-proef6 In 2015 waren meer dan 600 baby's tussen de 4 en 11 maanden oud betrokken, van wie werd aangenomen dat ze een hoog risico liepen op het ontwikkelen van pinda-allergieën als gevolg van bestaande ei-allergieën of ernstig eczeem. Zoals gerapporteerd in een persbericht van de National Institutes of Health:7
„Tijdens het LEAP-onderzoek consumeerde de helft van de deelnemers regelmatig pindaproducten vanaf de kindertijd tot de leeftijd van 5 jaar, terwijl de andere helft in die periode pinda's vermeed. Onderzoekers ontdekten dat vroege introductie van pindaproducten het risico op pinda-allergie op 5-jarige leeftijd met 81 jaar verminderde. %.
Vervolgens werd aan kinderen van LEAP die deelnamen aan LEAP-On gevraagd om vanaf de leeftijd van 5 tot 6 jaar geen pindaproducten te eten. Onderzoekers ontdekten dat de meeste kinderen uit de oorspronkelijke groep die pinda's consumeerde, op zesjarige leeftijd nog steeds beschermd waren tegen pinda-allergie.“
„Pinda-allergie ontstaat bij de meeste kinderen tussen de zes en twaalf maanden heel vroeg. Als je een ziekte wilt voorkomen, moet dit gebeuren voordat de ziekte zich ontwikkelt“, vertelde Lack aan CNN. Hij legt uit dat dit fenomeen, bekend als orale tolerantie-inductie, aantoont dat vroege blootstelling aan allergenen het immuunsysteem kan trainen om op latere leeftijd allergieën te weerstaan.8
Om deze bevindingen op te volgen, de LEAP-Trio-studie uit 20249 geprobeerd te bepalen of de beschermende voordelen van vroege pindaconsumptie zich zouden uitstrekken tot in de adolescentie. Onderzoekers volgden 508 deelnemers uit de oorspronkelijke LEAP-studie, nu ongeveer 12 jaar oud. Ze ontdekten dat pinda-allergie „significant vaker voorkomt“ in de groep die pinda's vermijdt, waarbij 15,4% van hen allergisch is.
Ter vergelijking: slechts 4,4% van degenen die vroeg pinda's consumeerden, was allergisch. Uit deze bevindingen bleek dat het introduceren van pinda's op jonge leeftijd het risico op pinda-allergieën bij adolescenten met 71% zou kunnen verlagen.10
„De belangrijkste bevinding van deze studie is dat vroege consumptie van pinda's, die vroeg in het eerste levensjaar begint, langdurige bescherming biedt tegen pinda-allergie tot in de adolescentie, zelfs zonder voortgezette consumptie van pinda's na de leeftijd van 5 jaar.“ „ Gebrek verder uitgelegd aan Fox News Digital.11
Kleine hoeveelheden pindakaas kunnen nuttig zijn, maar hier is het addertje onder het gras
Dr. Jeanne Marrazzo, directeur van het Amerikaanse National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), benadrukte in een persbericht12 dat de bevindingen van de LEAP-Trio-studie „het vertrouwen van ouders en verzorgers zouden moeten versterken dat het voeden van hun jonge kinderen met pindaproducten vanaf de kindertijd volgens vastgestelde richtlijnen duurzame bescherming tegen pinda-allergie kan bieden.“
„Als deze veilige, eenvoudige strategie op grote schaal wordt geïmplementeerd, kan dit tienduizenden gevallen van pinda-allergie onder de 3,6 miljoen kinderen die elk jaar in de Verenigde Staten worden geboren, voorkomen.“ Marrazzo toegevoegd.
Lack benadrukt dat wanneer pinda's in de voeding van baby's worden geïntroduceerd, het ideaal is om zachte pindakaas te gebruiken die in een puree wordt gemengd om verstikkingsgevaar te voorkomen. Hoe eerder een kind wordt blootgesteld aan voedselallergenen, hoe beter. Ze moeten echter op ontwikkelings- en neurologisch vlak klaar zijn om met vast voedsel om te gaan, wat betekent dat ze kunnen kauwen en slikken zonder risico op verstikking. Hij ontmoedigt het introduceren van vaste voeding bij baby's vóór de leeftijd van 3 maanden.13
Dr. Purvi Parikh, allergoloog en immunoloog aan NYU Langone in New York en woordvoerder van het Allergy & Asthma Network, vertelde CNN soortgelijke aanbevelingen. Ze adviseerde dat het introduceren van pinda's bij kinderen met een laag risico op allergieën kan beginnen op de leeftijd van 4 tot 6 maanden, onder begeleiding van een kinderarts. Kinderen met ernstig eczeem en ei-allergie moeten echter een allergoloog raadplegen voordat ze pinda's krijgen.14
„Aangezien baby's nog geen vaste voeding kunnen krijgen, wordt aanbevolen dat het een dunne consistentie heeft, vergelijkbaar met moedermelk of flesvoeding. Het kan erin worden gemengd om verstikking te voorkomen. Het kan beginnen met een kleine hoeveelheid en langzaam toenemen als het wordt verdragen, elke 3 tot 4 dagen. ,“ voegde Parikh eraan toe.15
Hoewel een vroege introductie van pinda's nuttig zou kunnen zijn voor de preventie van allergie, is er een belangrijk voorbehoud dat u in gedachten moet houden als het gaat om pindakaas: het bevat grote hoeveelheden meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA's).16 Dus hoewel het in kleine hoeveelheden nuttig kan zijn om het risico op pinda-allergieën bij kinderen te verlagen, is het ideaal om de consumptie van PUFA's in het algemeen te minimaliseren voor een optimale gezondheid.
Overmatige consumptie van PUFA kan de gezondheid van uw kind schaden
PUFA's, met name het omega-6-vetlinolzuur (LA), zijn overvloedig aanwezig in zaadoliën die bij het koken worden gebruikt, evenals in zaden en noten, zoals u in de onderstaande tabel kunt zien. Vooral pinda's bevatten 32% linolzuur.
Voor alle duidelijkheid: LA is alleen giftig als het in overmatige hoeveelheden wordt geconsumeerd. Helaas consumeert de overgrote meerderheid van de mensen tegenwoordig veel meer LA dan de ideale hoeveelheden, waardoor hun cellulaire en mitochondriale functie in gevaar komt.
Zelfs kinderen en adolescenten lopen het risico overmatig LA te consumeren via voedsel dat plantaardige olie en ultrabewerkte voedselproducten bevat.17 Eén studie18 toonde aan dat de consumptie van PUFA bij kinderen toeneemt met de leeftijd, waarbij peuters gemiddeld 2,5 tot 7,9 gram per dag consumeren, terwijl adolescenten 5,4 tot 17,9 gram consumeren.
Dat betekent dat de gemiddelde peuter al meer LA eet dan de aanbevolen 2 tot 5 gram. Tegen de tijd dat ze tieners zijn, consumeren ze mogelijk meer dan drie keer de bovengrens.
Een van de redenen waarom PUFA's problematisch zijn, is dat ze gemakkelijk worden beschadigd door de zuurstofsoorten die worden gegenereerd door de productie van cellulaire energie. Deze schade leidt tot de vorming van geavanceerde lipoxidatie-eindproducten (ALE's), die op hun beurt gevaarlijke vrije radicalen genereren die uw celmembranen, mitochondriën, eiwitten en DNA kunnen beschadigen. Lipidenoxidatie wordt ook geïmpliceerd als de belangrijkste reden voor de verminderde houdbaarheid van pindakaas.19
Nog zorgwekkender is dat PUFA's in de celmembranen zijn geïntegreerd en daar vijf tot zeven jaar kunnen blijven. Ze missen ook meer dan één paar waterstofatomen, waardoor ze zeer gevoelig zijn voor oxidatie, waardoor het vet wordt afgebroken tot schadelijke metabolieten zoals OXLAM’s (geoxideerde LA-metabolieten).
Deze ALE's en OXLAM's veroorzaken vervolgens mitochondriale disfunctie, wat een kenmerk is van vrijwel alle chronische ziekten. Om deze redenen raad ik aan om uw LA-inname te beperken tot minder dan 5 gram, of nog beter, minder dan 2 gram per dag. Voor meer informatie over de mogelijke gevolgen van een overmatige consumptie van linolzuur voor de gezondheid van u of uw kind, kunt u mijn artikel lezen „Linolzuur – het meest destructieve ingrediënt in uw dieet.“
Beperk de inname van pindakaas van uw kind
Ik herhaal: als u erover denkt om uw kind al vroeg pinda's te geven om het risico op een pinda-allergie mogelijk te verminderen, stel ik voor om het slechts in kleine hoeveelheden aan te bieden om te voorkomen dat u overdrijft met de inname van PUFA's. Volgens het Amerikaanse ministerie van Landbouw (USDA)20 100 gram pindakaas bevat 9,73 gram LA – dat is ongeveer 1,6 gram LA per eetlepel pindakaas.
Hoewel dit misschien een kleine hoeveelheid lijkt, moet u er rekening mee houden dat linolzuur alomtegenwoordig is in onze voeding. Zelfs kleine hoeveelheden LA die in noten en notenboters worden aangetroffen, kunnen de dagelijkse LA-inname van uw kind gemakkelijk boven de ideale drempel brengen, wat op de langere termijn kan bijdragen aan mogelijke gezondheidsproblemen.
De Voedsel- en Landbouworganisatie (FAO) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bevelen aan dat LA minimaal 3% van de totale energie-inname voor kinderen van 1 tot 2 jaar moet uitmaken, en minimaal 2% voor kinderen ouder dan 2 jaar.21 Mijn aanbeveling is om de LA-inname te beperken tot minder dan 5 gram per dag. Zodra de dagelijkse grens van 5 gram is bereikt, zullen de bederfelijke dubbele bindingen van LA beginnen te oxideren en gevaarlijke vrije radicalen genereren.
Voed uw kind met het juiste voedsel
Omdat is aangetoond dat de beschermende effecten van vroege introductie van pinda's zich uitstrekken tot in de adolescentie zonder de noodzaak om pindaproducten te eten na de leeftijd van 5 jaar,22 Het is niet nodig dat u voortdurend boterhammen met pindakaas met een hoog PUFA-gehalte inpakt voor de schoollunches van uw kind. Concentreer u in plaats daarvan op het voeden van uw gezin met voedingsmiddelen die de gezondheid bevorderen, zoals de voedingsmiddelen die in de onderstaande tabel staan vermeld.
Maar voordat u gezonde koolhydraten aan het dieet van uw kind toevoegt, moeten ze een optimale darmgezondheid hebben. Als hun darmgezondheid aangetast is, zal het eten van vezelig fruit en zetmeel alleen de pathogene bacteriën in hun darmen voeden. Dus als de darmgezondheid van uw kind niet optimaal is, begin dan met het elimineren van zoveel mogelijk LA uit het dieet en introduceer langzaam gezonde koolhydraten, te beginnen met vruchtensappen.
Gezonde koolhydraten |
|
Verse vruchtensappen, zoals zoete biologische sinaasappelsap (niet bitter) |
In het seizoen rijp fruit |
Ahornsiroop of honing |
Goed gekookte groenten (voor micronutriënten en vezels) |
Goedgekookte wortels en knollen |
Witte rijst |
Masa Harina |
Zuurdesembrood |
Goedgekookte bonen (af en toe) |
|
Vetten |
|
Boter, ghee en talg |
Eieren met een laag PUFA-gehalte |
Rauwe melk en kaas |
Biologische chocolade |
Kokosolie |
|
Eiwitten |
|
Bottenbouillon |
Rundergehakt of bizon |
Gelatineuze stukken vlees, zoals runderschenkel, ossenstaart, varkensgewricht of kippenmagen |
Kippenvleugels, drumsticks en dijen van goed gevoede kippen |