De open inschrijving voor ACA-plannen begon op 1 november en loopt tot en met 15 januari 2025. Tijdens de regering-Trump werd de inschrijvingsperiode verkort en werd de financiering voor aanmeldingshulp drastisch verlaagd.
Jim Vallee/iStockphoto/Getty Images
onderschrift verbergen
bijschrift wisselen
Jim Vallee/iStockphoto/Getty Images
Ruim 21 miljoen Amerikanen kopen hun ziektekostenverzekering via de Affordable Care Act, en de open inschrijving voor de Obamacare-plannen van volgend jaar is vrijdag 1 november begonnen.
Mensen kunnen plannen kopen op Healthcare.gov of op hun staatsmarktplaatsen, van Georgia Access tot Covered California.
Dit jaar zijn de premies nog steeds zeer betaalbaar – voor veel mensen zijn de premies dat ook $ 10 of minder per maand – en er zijn meer planopties dan ooit. „Ik denk dat dit echt een ommekeer weerspiegelt op de ACA-marktplaatsen“, zegt Cynthia Coxdie leiding geeft aan het programma voor de Affordable Care Act voor KFF, een onpartijdige organisatie voor gezondheidsonderzoek.
Deze lage premies en talrijke planopties hebben dit gestimuleerd recordhoge inschrijving in ACA-plannen.
De meeste Amerikanen krijgen hun verzekering via hun baan of via een openbaar programma zoals Medicaid of Medicare. Maar toch heeft dit programma een grote impact. Omdat het aantal inschrijvingen op de marktplaatsen de afgelopen jaren nieuwe records heeft gevestigd, is het aantal onverzekerde Amerikanen dramatisch gedaald.
“Onder president Biden en vice-president Harris hebben meer Amerikanen via hun eigen ziektekostenverzekering toegang tot een arts en een ziekenhuis dan ooit in de geschiedenis van het land”, zegt minister van Volksgezondheid en Human Services Xavier Becerra tegen NPR. Na de open inschrijving van dit jaar, voegt hij eraan toe: “Ik twijfel er niet aan dat we opnieuw een recordaantal Amerikanen zullen zien die een gezondheidszorgdekking hebben.”
Maar dit zou het hoogtepunt kunnen zijn voor deelname aan deze plannen, afhankelijk van wie tot president wordt gekozen en of het volgende Congres actie onderneemt om extra federale subsidies te behouden, die de gezondheidszorgplannen zo betaalbaar hebben gemaakt.
Wat is er nieuw dit jaar
Eén groep die onlangs in aanmerking komt voor deze gesubsidieerde marktplannen is de Deferred Action for Childhood Arrivals-ontvangers, ook bekend als Dreamers. Minister Becerra zegt dat naar schatting 100.000 DACA-ontvangers zich zullen inschrijven.
„Het is een goede dag voor al deze mensen, omdat ze al heel lang werken (en) belasting betalen en geen kans hebben gehad om dekking te krijgen via de Affordable Care Act – dat verandert“, zegt hij.
Camila Bortolleto is een van de Dromers die hierop heeft gewacht. Ze kwam op negenjarige leeftijd met haar familie vanuit Brazilië naar de VS. Ze is nu 36, woont in de buurt van Danbury, Ct., en is onverzekerd, omdat haar baan met ziektekostenuitkeringen tijdens de zomer eindigde. Dat betekende bijvoorbeeld dat ze uit eigen zak moest betalen bij de spoedeisende hulp toen een hond haar een paar weken geleden beet.
“Het is stressvol”, zegt ze. ‘Ik moet dringend gecontroleerd worden. Ik moet nu echt naar de tandarts. En je weet nooit wanneer er zich een willekeurige noodsituatie voordoet.’ Ze was van plan zich in te schrijven zodra de inschrijving vrijdag openging.
Ook nieuw in 2025 is een regel die mensen met een laag inkomen in staat stelt zich op elk moment van het jaar in te schrijven voor een gezondheidsplan op de markt, en niet alleen tijdens de open inschrijvingsperiode van de herfst. Dat weerspiegelt hoe inschrijving werkt voor Medicaid, het openbare ziektekostenverzekeringsprogramma voor mensen met een laag inkomen.
Verzekeringsmaatschappijen zullen ook nieuwe limieten moeten hanteren voor hoe lang patiënten moeten wachten op een doktersafspraak.
„Sommige marktplaatsplannen hebben een zeer smal netwerk – dat betekent dat er maar heel weinig artsen of ziekenhuizen zijn die de verzekeringsmaatschappij voor u betaalt, dus het kan moeilijker zijn om een afspraak te krijgen“, legt Cox uit. “Dit is een stap in de richting van het proberen ervoor te zorgen dat het hebben van gezondheidszorg ook betekent dat je toegang hebt tot gezondheidszorg.”
Een consequente verkiezing voor deze gezondheidsplannen
Hoewel het gezondheidsbeleid geen groot aandachtspunt is geweest in de presidentiële race, zou dit hele beeld kunnen veranderen afhankelijk van de uitkomst van de verkiezingen in november.
Voormalig president Donald Trump heeft deze keer niet zoveel campagne gevoerd over de problemen met de Affordable Care Act, maar hij zei in het presidentiële debat wel dat hij ‘concepten heeft voor een plan’ voor wat de wet zou kunnen vervangen. Vice-president Harris zegt dat ze de wet wil behouden en verbeteren.
De samenstelling van het volgende congres zou ook een grote rol kunnen spelen in de toekomst van deze marktplaatsen. De extra federale subsidies die de premies zo betaalbaar hebben gemaakt, lopen eind volgend jaar af, tenzij de wetgevers stemmen om ze te verlengen of permanent te maken.
Belangrijke data
In de meeste staten is de inschrijving open tot 15 januari. Om dekking te krijgen die klaar is voor 1 januari 2025, moeten mensen zich echter vóór 15 december aanmelden. En Idaho heeft zijn eigen open inschrijvingsperiode die loopt van 15 oktober tot 15 december.
Er zijn zeventien staten die hun eigen marktplaatsen voor zorgverzekeringen beheren, maar iedereen kan op HealthCare.gov beginnen om erachter te komen hoe u een plan in uw staat kunt kiezen.
