Zal Trump het meest succesvolle programma voor buitenlandse hulp in de Amerikaanse geschiedenis beëindigen?

Op 27 januari leek het erop dat de Trump-regering de doodstraffen had gegeven aan honderdduizenden mensen, de meeste van hen in Afrika, die overleven met HIV/AIDS dankzij het meest succesvolle gezondheidsprogramma voor buitenlandse hulp in de Amerikaanse geschiedenis. De Amerikaanse regering had klinieken en ziekenhuizen in Afrika en in landen als Haïti, Brazilië en India effectief besteld om afspraken te annuleren en mensen af ​​te wijzen die kwamen opdagen voor hun reguliere doses van de levensreddende antiretrovirale (ARV) medicijnen. Paniek verspreidde zich over de meer dan 50 arme landen die de medicijnen ontvangen.

Toen, laat op 28 januari, gaf staatssecretaris Marco Rubio een ‚vrijstelling‘, uitgegeven, welke kunnen toestaan Sommige elementen van het gezondheidsprogramma om opnieuw op te starten. Maar Pepfar, het noodprogramma van de president voor hulpmiddelen voor aids, blijft bedreigd, hoewel het – geen overdrijving – het leven van naar schatting 26 miljoen mensen heeft gereden sinds president George W. Bush het in 2003 lanceerde. Pepfar heeft ook naar schatting 5,5 voorkomen Million Mother-to-Child-uitzendingen.

Pepfar verdient enorm respect voor de Verenigde Staten in de landen die de hulp ontvangen. Wat meer is, tot slechts een paar jaar geleden, het programma genoot ook van overweldigende tweedelige steun in het Amerikaanse congres, zelfs van conservatieve leden, deels omdat evangelische christenen er enthousiast over waren en in feite veel van de ziekenhuizen en klinieken in Afrika beheert de levengevende medicijnen. In 2018, tijdens de eerste Trump -regering, hernieuwde het Congres PEPFAR zonder controverse.

Zodra de Trump -administratie deze week de aankondiging deed, raakte deze crisis. De basis voor AIDS -onderzoek (amfar), een in de VS gevestigde belangengroep, schat dat meer dan 222.000 mensen elke dag ARV-medicijnen oppakken. De administratie bevroor niet alleen de financiering, maar sloot ook het gegevenssysteem van PEPFAR af.

Emily Bass heeft tientallen jaren besteed aan het onderzoeken en schrijven van de wereldwijde campagne tegen AIDS; Haar boek uit 2021,, Om een ​​pest te beëindigen: Amerika’s gevecht om aids te verslaan in Afrikais een dwingende geschiedenis van hoe grassroots -bewegingen in zowel de Verenigde Staten als Afrika uiteindelijk de Amerikaanse regering onder druk zetten om te handelen. Ze vertelde me over een vriend van haar in Oeganda wiens kliniek de ARV’s meer had die ze nodig had en al mensen afsloeg. „Laten we ook geen geestelijke gezondheid vergeten,“ zei ze. „Mensen in Afrika hebben net dezelfde angst en spanning ervaren die Amerikanen deden toen de administratie vandaag ook Medicaid pauzeerde.“

Als Amerikaanse ambassadeur in Zambia van 2017 tot 2020 beheerde Dan Foote het PEPFAR -programma van dat land. Hij is enthousiast over het programma en waarschuwde voor wat het elimineren zou kunnen ontketenen. “Het beëindigen van PEPFAR zal een AIDS -explosie in Afrika veroorzaken, wat zal leiden tot een AIDS -epidemie in de Verenigde Staten, periode. Dat is hoe de wereldwijde beweging tussen landen werkt, ‚zei hij. “HIV/AIDS is extreem virulent als het daar komt. Het is als een stoomroller. „

Foote legde ook uit waarom Pepfar van vitaal belang is voor de Amerikaanse nationale veiligheid: “Als we een superkracht willen blijven worden, moeten we ervoor zorgen dat burgers van de wereld ons houden en ons respecteren. Wanneer we een goede naam in het buitenland hebben, zetten gewone mensen druk uit op hun regeringen om allianties met de Verenigde Staten te onderhouden of te creëren. En allianties zijn waarschijnlijk de grootste sleutel om de Amerikaanse nationale veiligheid op de lange termijn te behouden. ”

„In plaats daarvan,“ voegde Foote eraan toe, „we zijn begonnen rond te gaan en elke bondgenoot te schoppen die we in de schenen hebben. China zal absoluut profiteren van het einde van Pepfar. ”

Helaas is de laatste dreiging voor PEPFAR overspoeld door het nieuws van Trump’s gelijktijdige opschorting van vele andere binnenlandse federale programma’s. Wat meer is, de Amerikaanse mainstream Media hebben mislukt in de afgelopen jaren om te rapporteren over het voortdurende succes van Pepfar of om het groeiende gevaar voor de toekomst ervan te documenteren.

Het budget van Pepfar voor het lopende jaar is $ 7,5 miljard. Dat is de helft van wat een single De kosten van het Amerikaanse marine -vliegdekschip kosten. In de meer dan twee decennia sinds George W. Bush het programma begon, is er nergens één groot corruptieschandaal geweest.

De kosten van de HIV/AIDS -medicijnen zijn gedaald, maar ze zijn nog steeds buiten het bereik van de meeste mensen in arme landen. Een paar jaar geleden vertelde Jean William Pape, de Haïtiaanse arts die de ARV -uitkeringen van PEPFAR aan 100.000 mensen in Haïti beheert, dat de drugs $ 250-300 per persoon per jaar kosten. “De Verenigde Staten leveren 90 procent van onze behoeften. Zonder die hulp zouden duizenden Haïtianen elke maand sterven. ‚