Een zelfgemaakt bord tijdens een rally op Union Square in New York City op zaterdag. Verschillende ziekenhuizen in het hele land hebben de genderbevestigende zorg voor mensen onder de 19 uur teruggeslagen na de uitvoerende orde van president Trump.
Stephanie Keith/Bloomberg via Getty Images
Bijschrift verbergen
Schakel bijschrift
Stephanie Keith/Bloomberg via Getty Images
Kristen Chapman had haar familie al van Tennessee naar Virginia verplaatst om het te proberen om een staat te vinden Dat zou meer gastvrij zijn voor haar transgender dochter, Willow.
Na maanden te wachten op een afspraak in de geslachtskliniek van geslacht bij VCU Health in Richmond, had Willow er een op de kalender op 29 januari. President Trump’s Executive Order beperkende transgender Gezondheidszorg voor jongeren kwam uit In de middag van 28 januari.
“Slechts een paar uur voor onze afspraak vertelde VCU ons dat ze Willow geen zorg zouden kunnen bieden,” zegt Chapman.
Chapman is een eiser in een rechtszaak Tegen de Trump -administratie gebracht door de ACLU en Lambda Legal. Het pak probeert de volgorde te blokkeren om van kracht te worden, maar zelfs voordat een formeel beleid werd vastgesteld, begon de bestelling te worden afgedwongen. Het Witte Huis heeft een persbericht wijzend op ziekenhuizen die onmiddellijk afspraken hadden geannuleerd: NYU Langone in New York City, Uchealth in Denver, Children’s National in Washington, DC en anderen.
“Ik dacht dat Virginia een veilige plek zou zijn voor mij en mijn dochter. In plaats daarvan ben ik diepbedroefd, moe en bang”, zegt Chapman in een persgesprek die vorige week de rechtszaak aankondigt.
Tegenstrijdige richtlijnen
ACLU Senior raadsman Joshua Blockdie ook aan de oproep was, zegt dat het Congres wetten heeft aangenomen die ziekenhuizen en gezondheidscentra verbieden die federale fondsen ontvangen om patiënten te discrimineren op basis van seks, en rechtbanken hebben vastgesteld dat die beschermingen zich uitstrekken tot transgenderpatiënten. “President Trump’s uitvoerende bevelen proberen ontvangers op te richten om precies te doen wat het Congres hen heeft verboden te doen”, zegt Block. “Het congres zei niet discrimineren, en president Trump zegt dat je moet discrimineren.”
De dag nadat de rechtszaak was aangespannen, 15 advocaten -generaal, inclusief uit Californië, Maine en Wisconsin een verklaring uitgegeven Ziekenhuizen waarschuwen, ze mogen afspraken niet annuleren of ze zouden de antidiscriminatiewetten overtreden.
Dus wat is een ziekenhuis om te doen?
De American Hospital Association vertelde NPR dat ze nu geen begeleiding geven aan ziekenhuizen over hoe ze hiernavigeer kunnen navigeren. De Children’s Hospital Association vertelde NPR dat ze de bestelling herzien.
De zorg voor zorg omvat puberteitsblokkers en cross-sex hormoontherapie-medicijnen die transgender tieners helpen bij het ontwikkelen van kenmerken die aansluiten bij hun genderidentiteit. Het gebruik van deze behandelingen wordt ondersteund door grote Amerikaanse medische groepen, waaronder de American Academy of Pediatrics.
Grote financiering in gevaar
De inzet is hoog voor ziekenhuizen omdat het uitvoerende bevel van Trump de regering opdracht geeft om acties te ondernemen om transgenderzorg voor mensen jonger dan 19 jaar te beëindigen door “regelgevende en subregulerende acties.” Bovenaan de lijst van wetten en programma’s die mogelijk bij dergelijke acties betrokken zijn, staan ”Medicare of Medicaid -aandoeningen van participatie of aandoeningen voor dekking.”
Het bevel is niet enorm duidelijk, maar Medicare en Medicaid zijn enorme financieringsstromen in bijna elk ziekenhuis in het land, wat zou kunnen verklaren waarom de uitvoerende orde een huiveringwekkend effect op de zorg lijkt te hebben gehad, zelfs terwijl het voor de rechtbank wordt uitgedaagd. Seattle, New York City, Los Angeles en Washington, DC hadden allemaal protesten buiten kinderziekenhuizen die besloten om afspraken te annuleren.
Sommige ziekenhuissystemen bleven zorg bieden, waaronder Mass General Brigham in Boston en Oregon Health & Science University in Portland, OR. (Ten minste één ziekenhuis dat aanvankelijk een afspraak heeft geannuleerd, Wisconsin voor kinderen, eindigde die patiënt opnieuw plannen te midden van de wettelijke onzekerheid.)
Geprezen door conservatieve denktank
Voor degenen die Trump ondersteunen bij het beperken van de gezondheidszorg voor transgenderjongeren, is het een overwinning.
“Ik vind dit fantastisch wat president Trump heeft gedaan om kinderen in dit land te beschermen”, zegt Terry Schillingpresident van het American Principles Project, dat staten en de federale overheid heeft aangespoord om de toegang te beperken tot wat hij ‘sekseigenwisselaanpassingsprocedures’ noemt.
Schilling zegt dat “dit een echt probleem is – genderdysforie bestaat”, maar dat medische behandelingen zoals hormonen en puberte -blokkers niet aan minderjarigen moeten worden gegeven.
Mensen die staat verboden voor het verbieden van genderbevestigende zorg voor jongeren die zich op 4 december buiten het Amerikaanse Hooggerechtshof verzamelden, toen een zaak tegen het verbod van Tennessee werd gehoord.
Al Drago/Bloomberg via Getty -afbeeldingen
Bijschrift verbergen
Schakel bijschrift
Al Drago/Bloomberg via Getty -afbeeldingen
“Het compromis dat het Amerikaanse volk heeft gesloten en (president) Donald Trump heeft gemaakt, is dat we volwassenen toestaan deze procedures te doorlopen, maar als het gaat om kinderen, gaan we het niet toestaan”, zegt hij.
Toch erkent Schilling dat de uitvoerende orde niet voldoende is om de genderbevestigende zorg voor de jeugd op zichzelf te beëindigen. “Ik denk dat het een beetje meer heeft om uit te spelen”, zegt hij.
Het Hooggerechtshof zal regeren in de komende maanden Over de vraag of een verbod op het gebied van gender-bevestigend zorg voor jongeren op geslachtsdiscriminatie vormt, merkt hij op en hij zou graag zien dat het Congres handelt. “We moeten stemmen krijgen in het Congres”, zegt hij. “We moeten senatoren en leden van het Congres verantwoordelijk houden voor deze procedures.”
Over De helft van de staten hebben genderbevestigende zorgverboden voor minderjarigen in de boeken; Ze zijn op dit moment niet allemaal van kracht.
Juridische kwesties voor de boeg?
Met de uitvoerend bevel probeert de president nieuwe voorwaarden te hechten aan federale subsidies aan ziekenhuizen en klinieken, legt uit Katie -eyereen professor in de rechten aan de Rutgers University in New Jersey.
“De president heeft geen eenzijdige autoriteit om dit te doen”, zegt ze. Dat is een belangrijk onderscheid tussen deze inspanning en het Hyde -amendementdie de federale uitgaven voor abortus beperkt.
Jon Schweppe, beleidsdirecteur bij Schilling’s organisatievertelde NPR in november dat een Hyde -amendement Voor genderbevestigende zorg was een doel dat hij hoopte dat de Trump-regering zou nastreven. Dit uitvoerende bevel is aanzienlijk ingrijpender dan het amendement omdat het alle federale financiering zou kunnen impliceren die naar een ziekenhuis of kliniek gaan, niet alleen financiering voor dit specifieke soort zorg.
Er is nog een verschil, wijst Eyer op. Het Hyde -amendement “werd opgericht door het Congres, ging door constitutionele uitdagingen en werd bevestigd”, zegt ze. Niets van dat proces is in dit geval gebeurd.
In gewone tijden, zegt ze, kunnen ziekenhuizen eenvoudigweg zo’n bevel aan de rechter aannemen en vertrouwen dat ze zouden winnen. Maar nu is er veel onzekerheid over hoe de rechtbanken en het Congres zullen reageren op dit bevel en andere uitvoerende bevelen uit het Witte Huis, en federale financiering kan theoretisch worden afgesneden naar ziekenhuizen in de tussentijd. Sommige ontvangers van federale gezondheidssubsidies hebben intermitterende problemen gemeld die vergoeding krijgen. Het kantoor betrokken heeft gezegd dat het te wijten is aan “technische problemen”, Maar het heeft begunstigden op scherp.
“Dus dat plaatst echt gereguleerde entiteiten (zoals ziekenhuizen) in een hachelijke situatie”, zegt Eyer.
De ACLU -rechtszaak vraagt de rechtbank om een tijdelijk huisverbod terwijl het juridische proces zich afspeelt. In de tussentijd maken ziekenhuizen en klinieken hun beste gissingen over hoe verder te gaan, en gezinnen en transjongeren wachten.
Source link
