Der Angriff von Präsident Trump auf Vielfalt, Gerechtigkeit und Inklusion führt zu einer hitzigen Debatte in seiner Verwaltung – und im allgemeinen Bereich der öffentlichen Gesundheit – darüber, ob Wörter wie „Rasse“, „Gerechtigkeit“ und „Ungleichheit“ zu politisch giftig sind, um sie zu verwenden.
Die jüngste Schlacht brach am Montag im Domain des Gesundheitsministers Robert F. Kennedy Jr. aus, als Mitarbeiter der in Atlanta ansässigen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten eine E-Mail erhielten, in der sie anwies, mehr als ein Dutzend „Schlüsselwörter“ zu verwenden Das Schreiben von jährlichen Zielen für Leistungsbewertungen. “Kulturell angemessen” und “Stereotyp”.
In Washington bestand die Elternagentur der CDC, die Abteilung für Gesundheit und Human Services, darauf, dass es keine „offizielle oder inoffizielle CDC -Liste von verbotenen Wörtern“ gab, und beschuldigte CDC und falsche Anleitungen, die sie erhalten. “
Die CDC gab eine klärende E -Mail aus, in der sie besagte, dass die Wörter nach Anfragen der Times noch zulässig waren. Der Streit enthüllt jedoch viel tiefere Spannungen, sowohl intern als auch extern, über die Arbeit von Herrn Trump, die Bundesregierung zu formen, indem er die „Woke -Ideologie“ nennt.
In der gesamten Agentur haben Karrierewissenschaftler und Beamte in hohem Maße in Alarmbereitschaft waren, seit Herr Trump eine Richtlinie für die Abteilungen herausgegeben hat, um gegen Vielfalt, Eigenkapital und Inklusionsanstrengungen vorzugehen. Ein großer Teil der Arbeit der CDC fördert die „Gesundheitsgleichheit“, indem sie Unterschiede zwischen verschiedenen Gruppen verengen.
Diese Arbeit beinhaltet nicht unbedingt die Reduzierung der Unterschiede zwischen weißen und anderen Rassengruppen. Es gibt alle Arten von gesundheitlichen Unterschieden, einschließlich zwischen Reichen und Armen oder ländlichen und städtischen, die von Faktoren wie Einkommen, Bildung und Zugang zu guten Wohnungen getrieben werden.
Aber in einer Nation wo Lebenserwartung ist im Durchschnitt fast fünf Jahre kürzer für Schwarze als für weiße Menschen, diskutieren Diskussionen über Rasse in der öffentlichen Gesundheit schwer zu ignorieren. Die American Public Health Association hat das erklärt Rassismus ist eine Krise der öffentlichen Gesundheit.
“In unserem Land ist Race ein soziales Konstrukt, das jeden Aspekt unseres Lebens antreibt”, sagte Dr. Georges Benjamin, Executive Director der Vereinigung, die mehr als 25.000 Fachkräfte für öffentliche Gesundheitswesen vertritt. “Wenn wir also keine Wörter verwenden, die einen so enormen Einfluss haben, ist es für die Menschen schwierig zu verstehen, wovon Sie sprechen.”
Dr. Sandro Galea, Dekanin der School of Public Health an der Washington University in St. Louis, sagte jedoch, es sei vielleicht Zeit für die Beamten der CDC und der öffentlichen Gesundheitswesen, Begriffe wie Rasse und Gesundheitsberechtigung zu überdenken.
Die öffentliche Gesundheit, sagte er, sei mit der Gesundheit von Bevölkerungsgruppen, nicht mit Personen. Das ultimative Ziel, sagte er, sei „die Gesundheit für alle Bevölkerungsgruppen verbessern“ – egal wie Sie es nennen.
“Ich denke, wir müssen darauf achten, dass wir in Worten, die sehr schwierig geworden sind, nicht zu investieren, um aussagekräftige Gespräche zu führen, und einen Schritt zurück zu machen und zu sagen:” Was versuchen wir zu erreichen? “, Sagte Dr. Galea.
Wenn „bestimmte Ausdrücke so aufgeladen sind, dass es die Gedanken der Menschen schließt“, fügte er hinzu, „der Weg, der nicht durch endlose Wiederholung in einem Moment, in dem Menschen nicht bereit sind zu hören, durch endlose Wiederholung erfolgt.“
Die E -Mail am Montag sollte nach Angaben von zwei Personen, die damit vertraut waren, die Serie von Mr. Trumps Serie von Executive Orders, die auf die Auskürzung von Vielfalt, Eigenkapital und Inklusion abzielen, die der Präsident als diskriminierend und verschwenderisch ansieht. Das Volk sprach unter der Bedingung der Anonymität, um Repressalien zu vermeiden.
Die Politik von Herrn Trump ist eine scharfe Abkehr von der seines Vorgängers, Präsident Joseph R. Biden Jr., der auf dem Höhepunkt der Coronavirus -Pandemie ein Amt antrat, der nahm eine verheerende Belastung auf Menschen mit Farbe. Herr Biden erklärte, dass Rassengerechtigkeit der Kern seiner Coronavirus -Antwort sein würde, und installierte a Health Equity Officer im Weißen Haus.
Bürgerrechtsorganisationen verklagt haben Die Trump -Regierung argumentiert, dass die Anordnungen des Präsidenten diskriminierend und illegal sind und dass sie die Finanzierung von Gruppen bedrohen, die historisch unterversorgte Gruppen kritische Dienste anbieten. Letzte Woche eine Bundesrichterin in Maryland vorübergehend blockiert die Durchsetzung einiger der Initiativen.
In Atlanta ringt die CDC eindeutig damit, wie weit man in der Diskussion von Angelegenheiten wie Rasse und Eigenkapital ist, da Herr Trump Präsident ist.
Die Agentur Fünfjähriger Strategieplanübernommen im Jahr 2022, fordert die Verringerung der „gesundheitlichen Unterschiede“ bis 2024. 5%. “
Aber die CDC hat auch eine Office of Health Equity, Dies definiert Health Equity als “den Staat, in dem jeder eine faire und nur die Möglichkeit hat, sein höchstes Gesundheitsniveau zu erreichen”.
Die Website des Büros scheint von den meisten Erwähnungen der Rasse geschrubbt worden zu sein. Auf der Seite des nationalen Monat des Gesundheitswesens der Nationalen Minderheiten sind drei Erwähnungen von Latinos, aber keine Erwähnung von Schwarzen oder Weißer.
Die Auslassungen sind “erstaunlich”, sagte David Rosner, ein medizinischer Historiker, der das Zentrum für die Geschichte der Ethik und der öffentlichen Gesundheit an der Columbia University mitwirkt.
“Es ist für eine Person im öffentlichen Gesundheitswesen unmöglich, verantwortungsbewusst zu handeln, ohne zu erkennen, dass Afroamerikaner gelitten haben”, sagte er und fügte hinzu: “Jeder Student des öffentlichen Gesundheitswesens erkennt im ersten Schuljahr an, dass Rasse ein bestimmender Faktor des Gesundheitszustands ist. Arm zu sein ist nicht gut, aber schwarz und arm zu sein ist schrecklich – das lernst du. Sie können die öffentliche Gesundheit nicht ansprechen, ohne sich dessen bewusst zu sein. “
Apoorva Mandavilli Berichterstattung beigesteuert.
