U heeft waarschijnlijk gehoord dat matig alcoholgebruik uw gezondheid waarschijnlijk niet schaadt en zelfs gunstig kan zijn. Maar het wordt steeds duidelijker dat zelfs kleine hoeveelheden alcohol uw gezondheid kunnen schaden.
Een recent grootschalig onderzoek onder deelnemers van de UK Biobank heeft nieuw licht geworpen op de relatie tussen alcoholgebruik en het risico op jicht.1 Verrassend genoeg werd zelfs een lichte tot matige consumptie van verschillende alcoholische dranken in verband gebracht met een verhoogd risico op jicht. Uit het onderzoek, dat ruim 401.128 deelnemers volgde gedurende een mediaan van 12,7 jaar, bleek dat in dit geval het soort alcohol dat je kiest er toe doet.
Hoewel bier en sterke drank het sterkste verband met het risico op jicht vertoonden, waren witte wijn en champagne ook niet van de lucht. Zelfs rode wijn, vaak aangeprezen vanwege zijn gezondheidsvoordelen, vertoonde een bescheiden toename van het risico op jicht bij mannen. Dit daagt de al lang bestaande overtuiging uit dat wijn, en vooral rode wijn, een veiliger keuze zou kunnen zijn voor mensen die zich zorgen maken over jicht en andere gezondheidsrisico's.
De afhaalmaaltijd? Het drinken van zelfs kleine hoeveelheden alcohol kan een grotere invloed hebben op uw risico op jicht dan eerder werd gedacht, ongeacht het soort drankje dat u verkiest.
Mannen en vrouwen: verschillende drankjes, verschillende risico's
Uw geslacht speelt een rol in de manier waarop alcohol uw jichtrisico beïnvloedt. Het onderzoek bracht een aantal intrigerende verschillen tussen mannen en vrouwen aan het licht als het gaat om alcoholgebruik en jicht. Voor mannen werd een huidige drinker geassocieerd met een 69% hoger risico op jicht vergeleken met nooit-drinkers.2 Vrouwen vertoonden daarentegen geen significante toename van het risico alleen al omdat ze huidige drinkers waren.
Als het echter om frequent drinken ging, gedefinieerd als vijf of meer keer per week, zagen beide geslachten een verhoogd risico: een aanzienlijke stijging van 105% voor mannen en een stijging van 34% voor vrouwen.3 Een mogelijke verklaring voor dit verschil ligt in de drankvoorkeuren.
Mannen in het onderzoek consumeerden aanzienlijk meer bier of cider dan vrouwen: gemiddeld 4,2 pinten per week vergeleken met slechts 0,4 pinten voor vrouwen. Gegeven dat bier het sterkste verband vertoonde met het risico op jicht, zou dit drinkpatroon gedeeltelijk kunnen verklaren waarom mannen een hoger algemeen risico zagen als gevolg van alcoholgebruik.
De jicht-triggerende waarheid over je pint
Als je een bierliefhebber bent, wil je misschien twee keer nadenken voordat je naar dat pintje grijpt. Uit het onderzoek bleek dat de consumptie van bier of cider het sterkste verband had met het risico op jicht onder alle alcoholische dranken. Voor zowel mannen als vrouwen was elke extra pint bier per dag gekoppeld aan een toename van het risico op jicht met 60% tot 62%.
Dit sterke verband zou te wijten kunnen zijn aan de hogere concentraties purines in bier vergeleken met andere alcoholische dranken. Purines zijn verbindingen die, wanneer ze in uw lichaam worden afgebroken, urinezuur produceren – de belangrijkste boosdoener achter jicht.
De dubbele hoeveelheid alcohol en purines van bier maakt het bijzonder problematisch voor jichtpatiënten of mensen die risico lopen. Dus als u zich zorgen maakt over jicht, overweeg dan om uw bierconsumptie te verminderen of om gezonde niet-alcoholische alternatieven te verkennen.
U denkt misschien dat het veiliger is om over te stappen op wijn of sterke drank als u zich zorgen maakt over jicht. De onderzoeksresultaten suggereren echter dat het niet zo eenvoudig is. Terwijl bier het sterkste verband vertoonde met het risico op jicht, bleven andere alcoholische dranken niet ver achter. De consumptie van champagne of witte wijn werd in verband gebracht met een verhoogd jichtrisico bij zowel mannen als vrouwen.4
Gedistilleerde dranken vertoonden ook een significant verband, waarbij het risico voor vrouwen nog groter leek dan voor mannen. Rode wijn liet een bescheiden toename van het risico op jicht zien bij mannen, maar niet bij vrouwen. Deze bevindingen betwisten het idee dat sommige soorten alcohol ‘veiliger’ zijn dan andere als het gaat om het risico op jicht.
De koolhydraatverbinding: hoe uw dieet het jichtrisico beïnvloedt
Hoewel alcoholgebruik het risico op het ontwikkelen van jicht kan vergroten, zijn niet alle koolhydraten gelijk als het om deze aandoening gaat. In een grootschalig onderzoek is onderzocht hoe verschillende soorten koolhydraten uw kansen op het ontwikkelen van deze pijnlijke vorm van artritis beïnvloeden.5 Hoewel de totale inname van koolhydraten geassocieerd was met een verminderd risico op jicht, zijn het type en de bron van koolhydraten van groot belang.
Het consumeren van meer natuurlijk voorkomende suikers, zetmeel en vezels was bijvoorbeeld gekoppeld aan een lager risico op jicht. Een hogere inname van geraffineerde of vrije suikers – zoals die gevonden worden in gezoete dranken en bewerkte voedingsmiddelen – ging gepaard met een verhoogd risico.
Dit weerspiegelt eerdere bevindingen over alcohol en suikerhoudende dranken, die beide de urinezuurspiegels in uw bloed kunnen verhogen. De afhaalmaaltijd? Uw totale koolhydraatconsumptie is niet zo cruciaal als de specifieke soorten koolhydraten die u eet als het gaat om jichtpreventie.
Hoewel uw voedingskeuzes een belangrijke rol spelen bij het risico op jicht, is uw genetische samenstelling ook een sleutelfactor. Het onderzoek onthulde inzichten in hoe deze twee elementen op elkaar inwerken. Deelnemers met een laag genetisch risico op jicht die grotere hoeveelheden totale koolhydraten, niet-vrije suikers, zetmeel en vezels consumeerden, hadden het laagste risico om de aandoening te ontwikkelen.
Aan de andere kant liepen degenen met een hoog genetisch risico die veel vrije suikers consumeerden het grootste risico op jicht.6 De onderzoekers ontdekten ook iets verrassends over de manier waarop voeding en genetica samenwerken om het risico op jicht te beïnvloeden. Voor mensen die genetisch meer kans hebben om jicht te krijgen, verlaagde het eten van meer totale koolhydraten of zetmeel hun risico meer dan verwacht.
Op dezelfde manier werkten het hebben van een dieet met veel bepaalde koolhydraten en het hebben van genen die doorgaans het risico op jicht verhogen, op een onverwachte manier samen. Het dieet annuleerde een deel van het genetische risico. Dit betekent dat als u een familiegeschiedenis van jicht heeft of weet dat u genetisch een hoger risico loopt, aandacht besteden aan de soorten koolhydraten die u eet vooral nuttig kan zijn bij het verlagen van uw kansen op het ontwikkelen van jicht.
Om te begrijpen hoe koolhydraten uit de voeding het jichtrisico beïnvloeden, onderzochten de onderzoekers verschillende biomarkers in bloed en urine. Ze identificeerden 11 biomarkers die de relatie tussen de inname van koolhydraten en het risico op jicht bemiddelden. Het is niet verwonderlijk dat de serumurinezuurwaarden (SUA) de belangrijkste rol speelden. Dit komt overeen met het effect van alcohol op jicht, omdat zowel alcohol als bepaalde koolhydraten de SUA-niveaus kunnen beïnvloeden.
Twee andere opmerkelijke mediatoren waren cystatine C (CYS) en gamma-glutamyltransferase (GGT). Een hogere koolhydraatinname werd in verband gebracht met verhoogde CYS-niveaus, terwijl bepaalde koolhydraatrijke voedingsmiddelen verband hielden met lagere GGT-niveaus. Beide biomarkers zijn in eerdere onderzoeken in verband gebracht met het risico op jicht.
Deze bevindingen bieden waardevolle inzichten in de biologische mechanismen waarmee uw voedingskeuzes, inclusief zowel koolhydraat- als alcoholconsumptie, uw kans op het ontwikkelen van jicht beïnvloeden.7 Een verhoogd risico op jicht is er slechts één gevolg van een koolhydraatarm dieetmaar het is belangrijk om koolhydraten uit gezonde bronnen, zoals fruit, te consumeren en niet die uit bewerkte voedingsmiddelen of alcohol.
Het darmmicrobioom: uw verborgen bondgenoot tegen jicht
Uw darmbacteriën spelen een cruciale rol bij het beheersen van de urinezuurspiegels, de belangrijkste boosdoener achter jicht. Uit recent onderzoek gepubliceerd in Cell Host & Microbe is gebleken dat bepaalde darmbacteriën purine kunnen afbreken, waardoor het risico op jicht wordt verlaagd.8 Alcoholgebruik verstoort dit delicate evenwicht echter. Als u alcohol drinkt, heeft u niet alleen invloed op uw lever; je hebt ook invloed op het complexe ecosysteem in je darmen.
Alcohol heeft een negatieve invloed op uw darmmicrobioom en de darm-lever-hersen-as, een bidirectioneel communicatienetwerk dat deze drie cruciale systemen in uw lichaam met elkaar verbindt. De antimicrobiële eigenschappen van alcohol, die het effectief maken voor sterilisatie, doden ook zonder onderscheid nuttige darmbacteriën.
Alcoholgebruik kan bijvoorbeeld de Akkermansia muciniphila verminderen, een nuttige bacteriesoort die van nature in de menselijke darmen voorkomt.9 Dit wordt op zijn beurt in verband gebracht met „ontregeling van de productie van microbiële metabolieten, verminderde darmpermeabiliteit, inductie van chronische ontstekingen en productie van cytokines.“10
Wanneer u alcoholische dranken consumeert, vooral bier en sterke drank, introduceert u meer purines in uw systeem. Je lichaam breekt deze purines af tot urinezuur, waardoor het vermogen van je nieren om het te filteren en uit te scheiden mogelijk wordt overweldigd. Bovendien droogt alcohol je uit, waardoor het voor je lichaam moeilijker wordt om overtollig urinezuur weg te spoelen. Maar daar eindigt het verhaal niet.
Uit het Cell Host & Microbe-onderzoek bleek dat bepaalde darmbacteriën purines in je darmen afbreken voordat ze in je bloedbaan worden opgenomen.11 Door deze nuttige bacteriën te beschadigen, verhoogt alcohol niet alleen uw purine-inname, maar vermindert ook de natuurlijke afweer van uw lichaam tegen de opbouw van urinezuur. Deze dubbele impact vergroot aanzienlijk uw risico op het ontwikkelen van jicht of het ervaren van frequentere en ernstigere jichtaanvallen als u de aandoening al heeft.
Gezondheidsrisico's van alcohol buiten jicht
Alcohol produceert vergelijkbare schadelijke stoffen als overmatige omega-6-vetten, zoals linolzuur (LA), dat wordt aangetroffen in plantaardige of zaadoliën die veel voorkomen in bewerkte voedingsmiddelen. Wanneer ze worden gemetaboliseerd, veranderen ze in OXLAM's, of geoxideerde linolzuurmetabolieten. Wat consistent is met al deze moleculen is dat het reactieve aldehyden zijn.
Alcohol verandert in een reactief aldehyde, dat zuur aldehyde wordt genoemd, en deze reactieve aldehyden veroorzaken grote schade aan het hele lichaam, beschadigen de mitochondriën en versnellen veroudering op cellulair niveau. De negatieve effecten van alcohol reiken veel verder dan een verhoogd risico op jicht. Alcohol consumeren:
|
schaadt de mitochondriale functie,12 het versnellen van veroudering |
Verergert angst en depressie |
Vernietigt cruciale voedingsstoffen |
|
Beïnvloedt hormonen zoals leptine en ghreline |
Verhoogt het risico op kanker dramatisch13 |
Draagt bij aan insulineresistentie en metabolische disfunctie14 |
Het drinken van alcohol heeft ook invloed op uw hormonen, met name op de balans tussen testosteron en oestrogeen. Alcohol verhoogt de omzetting van testosteron in oestrogeen,15 die verschillende negatieve effecten kunnen hebben bij zowel mannen als vrouwen. Oestrogenen zijn een van de belangrijkste factoren die uw risico op kanker verhogen.
Alcohol verhoogt ook het risico op kanker via andere mechanismen, waaronder acetaldehyde-toxiciteit, die DNA-schade, ontstekingen, lekkende darmen en een verzwakte immuunfunctie kan veroorzaken. Het drinken van alcohol verstoort ook de slaap, wat betekent dat je geen goede nachtrust krijgt als je drinkt.
De ontnuchterende waarheid over alcohol en uw gezondheid
Het bewijsmateriaal tegen alcoholgebruik blijft zich opstapelen. Van het verhogen van het risico op jicht tot het verstoren van uw darmmicrobioom en het versnellen van cellulaire veroudering: de negatieve gevolgen van alcohol voor uw gezondheid zijn verreikend en aanzienlijk. Ondanks de hardnekkige mythe van ‘gezonde gematigdheid’ raad ik je af om alcohol te drinken.
Het wetenschappelijke bewijs is duidelijk: de risico's die gepaard gaan met alcoholgebruik, zelfs in kleine hoeveelheden, wegen ruimschoots op tegen de veronderstelde voordelen. Zelfs af en toe drinken kan pijnlijke jichtaanvallen veroorzaken, het delicate evenwicht van uw darmmicrobioom verstoren en de weg vrijmaken voor tal van andere gezondheidsproblemen.
Of uw voornaamste zorg nu het voorkomen van jicht is of dat u zich eenvoudigweg inzet voor het bereiken en behouden van een optimale gezondheid, het elimineren van alcohol uit uw levensstijl is een belangrijke stap in de goede richting.
Vergeet niet dat uw gezondheid uw meest waardevolle bezit is. Door weloverwogen keuzes te maken over wat u in uw lichaam stopt, kunt u uw gezondheid onder controle houden en uw risico op chronische aandoeningen zoals jicht verminderen. De keuze om geen alcohol te drinken lijkt misschien een uitdaging in onze op alcohol gerichte cultuur, maar je lichaam zal je er op de lange termijn dankbaar voor zijn.
