Präsident Donald Trump wies am späten Mittwoch die Zentren für Medicare- und Medicaid -Dienste (CMS) an, ein Komitee aufzulösen, um systemische Hindernisse zu identifizieren und zu reduzieren, denen Menschen mit Farben, LGBTQ+ -Personen und ländlichen Amerikanern begegnen, wenn sie versuchen, auf den Zugang zu staatlichen Gesundheitsprogrammen zuzugreifen.
Die Richtlinie kam als Teil eines Executive Order bei „Beginn der Reduzierung der Bundesbürokratie“.
Trump wies die Leiter der relevanten Agenturen an, innerhalb von zwei Wochen Unternehmen aufzulösen, zu denen das Health Equity Advisory Committee bei CMS, den Beratungsausschuss für freiwillige ausländische Hilfe bei der US -amerikanischen Agentur für internationale Entwicklung, den Beratungsrat der Community Bank bei der Federal Deposit Insurance Corporation, gehören. und Beratungsausschuss des Sekretärs für Long Covid vom Department of Health and Human Services.
“Es ist die Politik meiner Verwaltung, die Größe der Bundesregierung dramatisch zu reduzieren”, schrieb Trump im Orden. “Diese Anordnung beginnt eine Verringerung der Elemente der Bundesbürokratie, die der Präsident festgestellt hat, unnötig.”
Die Gründung des CMS Health Equity Advisory Committee wurde durch eine Exekutivverordnung zur Weiterentwicklung des Rassenwerts und zur Unterstützung unterversorgter Gemeinden durch die Bundesregierung “veranlasst, dass der demokratische Präsident Joe Biden an seinem ersten Amtstag unterzeichnet wurde.
Xavier Becerra, Leiter des Ministeriums für Gesundheit und menschliche Dienste unter Biden, veröffentlichte die Charta des Ausschusses Im Juli 2024 mit dem angegebenen Ziel, „Empfehlungen zur Identifizierung und Lösung systemischer Hindernisse in den CMS -Programmen zu erteilen, die den Zugang und die Qualität für Begünstigte und Verbraucher behindern“.
Der Zuständigkeitsbereich des Ausschusses umfasste Medicare, das staatliche Krankenversicherungsprogramm für ältere und behinderte Menschen; Medicaid, das staatliche Krankenversicherungsprogramm für Amerikaner mit niedrigerem Einkommen; das Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) für Kinder aus Familien mit niedrigem Einkommen; und der vom Affordable Care Act festgelegte Markt für Krankenversicherungsprogramme. Sein Mandat beinhaltete die Behandlung systemischer Zugangsbarrieren, die strukturellen Rassismus beinhalteten, das Trump während seiner ersten Verwaltung als „spaltendes Konzept“ bezeichnete.
A Dezember 2024 Mitteilung im Bundesregister Nach Angaben der Nominierungen für Mitglieder des Komitees sagte das Gremium, dass das Gremium „sich auf gesundheitliche Unterschiede in unterversorgten Gemeinden konzentrieren würde… wie, aber nicht beschränkt auf Schwarze, Latino sowie indigene und indianische Personen, asiatische Amerikaner und pazifische Inselbewohner und andere Farbpersonen; Mitglieder religiöser Minderheiten; lesbische, schwule, bisexuelle, transgender und queere Personen; Menschen mit Behinderungen; Personen, die in ländlichen Gebieten leben; und Personen, die ansonsten von anhaltender Armut oder Ungleichheit betroffen sind. “
Gesundheitsunterschiede in unterversorgten Gemeinden sind gut dokumentiert, ebenso wie Unterschiede beim Zugang zu medizinischer Versorgung.
Untersuchungen zeigen Dieser Typ -2 -Diabetes, ein Zustand, der sich oft mit dem Alter verschlechtert und häufig ärztliche Besuche erfordert, wirkt sich mit höheren Raten als weiße Amerikaner auf Schwarz- und Latinx -Amerikaner aus. Preise sind auch höher in ländlichen Gebietenmit Alabama, Kentucky, Georgia und West Virginia, die einige der höchsten berichten. Ein April 2024 CMS -Bericht zeigten, dass indigene und schwarze Amerikaner insbesondere nach Hindernissen für den Zugang zur Versorgung von Diabetes und verwandten Bedingungen konfrontiert waren.
Nicht-weiße Amerikaner mit Nierenversagen sind für Transplantationen mit niedrigeren Raten überwiesen und länger auf sie warten, wenn sie es sind. Ein CMS -Bericht im November 2024 zeigte, dass dies gezeigt wird Die ländlichen Patienten hatten einen besonderen Nachteil beim Versuch, Zugang zu medizinischer Versorgung für Nierenerkrankungen zu erhalten.
Im ersten Monat seiner zweiten Präsidentschaft hat sich Trump darauf konzentriert, die Größe der Bundesregierung zu verringern und Vielfalt, Gerechtigkeit und Inklusion (DEI) und Zugänglichkeit (DEIA) innerhalb der Bundesbehörden zu reduzieren. Bürgerrechtsgruppen am Mittwoch verklagte die Trump-Administration wegen einer Reihe von DEI-bezogenen ExekutivverordnungenSie argumentierten, dass sie verfassungswidrig waren, weil Trump beide seine Präsidentschaftsbehörde übertroffen hat und weil die Anordnungen Schwarz- und Transgender -Amerikaner diskriminierten.
Die Forscher haben gewarnt, dass die DEI-Befehle so weit gefasst sind, dass sie die Bemühungen, die Untersuchung von Rassen- und Geschlechtsidentitätsunterschiede in einer Vielzahl von Probanden, einschließlich der Gesundheitsversorgung, zu untersuchen.
Eine Liste von Wörtern im Zusammenhang mit Diversität, die angeblich von Bundesbehörden verwendet werden, wurde in Washington im Umlauf gebracht. Reuters am Donnerstag gemeldet Dass einige Wissenschaftler der Food and Drug Administration (FDA) in der externen Kommunikation nicht mehr „Frau“, „Behinderte“ und „ältere Menschen“ verwenden sollen. Das Weiße Haus teilte The Newswire mit, dass die Agentur Trumps Exekutivbefehle falsch interpretiert habe.
Trump sagte in einem Interview mit Fox News in dieser Woche: “Medicare, Medicaid, nichts davon wird berührt.” Stunden später er befürwortete einen GOP -Budgetvorschlag im Repräsentantenhaus, das Medicaid finanzieren würde. Ein Sprecher des Weißen Hauses erzählte Politico dass “die Trump -Verwaltung für den Schutz von Medicare und Medicaid verpflichtet ist, während die Abfälle, Betrug und Missbrauch in diesen Programmen gesenkt werden.”
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