Hoge overlevingspercentages gezien in sportgerelateerde hartstilstand in Canada

Het risico van plotselinge hartstilstand (SCA) tijdens recreatieve sporten is klein, maar wanneer een evenement plaatsvindt, kan meer dan 50% van de mensen overleven naar ontslag uit het ziekenhuis, suggereert nieuw onderzoek uit Canada.

De bevindingen benadrukken het belang van het initiëren van cardiopulmonale reanimatie (CPR) en/of het gebruik van een geautomatiseerde externe defibrillator (AED), zeggen onderzoekers. Omstanders voerden reanimatie uit in meer dan driekwart van de atleten die een sportgerelateerde SCA leden en een AED gebruikten om een ​​schok te geven in meer dan een derde van de gevallen.

Katherine Allan, PhD (Unity Health Toronto, Canada), die de studie leidde samen met Mika’il Visanji, BHSC (McMaster University, Hamilton, Canada), zei dat het goede nieuws is dat wanneer een hartstilstand in het openbaar optreedt, zoals hockey, zoals hockey Arena’s, sportscholen of gemeenschapscentra: “Voor het grootste deel krijgt het echt een hoog responspercentage van mensen om hen heen,” vertelde ze TCTMD.

Zowel Allan als Senior onderzoeker Paul Dorian, MD (Unity Health Toronto), benadrukte dat hun studie onthulde Bronny James of Damar Hamlinheeft een evenement. Zoals hun gegevens aantonen, is sportgerelateerde SCA veel meer kans om te voorkomen bij mannelijke atleten van middelbare leeftijd.

“Als algemene regel is het niet zo gebruikelijk,” zei Dorian. “Je moet niet bang zijn om te sporten, omdat het vrij zeldzaam is.”

Matthew Martinez, MD (Atlantic Health System, Morristown, NJ), lid van de Sport and Oefening Cardiology Leadership Council van het American College of Cardiology, zei breed leeftijdscategorie van recreatieve atleten.

“AED’s zijn het belangrijkste hulpmiddel wanneer u een hartstilstand beheert,” vertelde Martinez aan TCTMD. De studie, voegde hij eraan toe, is een herinnering aan het belang van het opleiden van het publiek over levensreddende eerste hulp, inclusief reanimatie en AED -gebruik, evenals in het maken van toegang tot AED’s die breder beschikbaar zijn in de gemeenschap.

C-scan analyse

De retrospectieve cohortstudie, dat was gepubliceerd vorige week in de Canadian Journal of Cardiologyopgenomen gegevens verzameld van het Canadese plotselinge cardiale arrestatienetwerk (C-SCAN). Sport-gerelateerde SCA in British Columbia, Alberta, Saskatchewan, Ontario, Quebec en Nova Scotia werd gecategoriseerd op basis van het type activiteit: racketsporten, wintersporten, balsporten, thuis- en/of gymtrainingen, watersport, hockey, sporten lessen en andere, zoals wandelen en ultieme frisbee, onder andere.

Tussen, 2016 en 2020 waren er 18.557 plotselinge hartstilstand bij volwassenen van 18 tot 85 jaar, waarvan 339 plaatsvonden tijdens de sport of binnen een uur na het stoppen. De incidentie van sportgerelateerde SCA was 1,2 evenementen per 100.000 persoonsjaren, maar het was meer dan 16-voudig hoger bij mannen dan bij vrouwen (2,3 versus 0,2 evenementen per 100.000 persoonsjaren). Wanneer gestratificeerd op leeftijd, was de incidentie 0,3, 1,4 en 2,3 in die 18-34 jaar, 35-64 jaar en 65-85 jaar, respectievelijk.

Meer dan driekwart van de arrestaties werden gezien en omstanders gebruikten de AED in 36,1% van de SCA’s. CPR werd uitgevoerd in 73,6% van de gevallen. De arrestaties vonden plaats in 52 unieke sporten, meestal in hockey (n = 58), fietsen, (n = 56), hardlopen/joggen (n = 43), balsporten zoals voetbal of basketbal (n = 41) en werken Out (n = 41).

SCA’s die omstander waren, was getuige, getuige van Medical Services (EMS), of betrokken omstandergebruik van AED’s waren allemaal aanzienlijk geassocieerd met verbeterde kansen op overleving voor ontslag uit het ziekenhuis, evenals een schokbaar ritme en de arrestatie die zich op een openbare plaats voordeed.

“Als je naar iedereen kijkt, niet in de context van sport, worden AED’s meestal slechts 2% tot 3% van de tijd gebruikt,” zei Allan. “Het is behoorlijk teleurstellend. Dus dit was echt opwindend om te zien dat mensen ze daadwerkelijk gebruiken wanneer (de plotselinge hartstilstand) gebeurt in die openbare ruimtes of gemeenschapscentra. ”

De overleving na SCA in de gemeenschap wordt geschat op minder dan 10%, waarbij omstanders reanimatie in ongeveer 40% van de patiënten starten, volgens de American Heart Association.

“Het heeft veel te maken met de locatie van waar deze gebeurtenissen plaatsvinden,” zei Allan, verwijzend naar de hoge overleving van recreatieve atleten. “Ze gebeuren meestal in openbare en recreatieve voorzieningen. Er is veel ogen op de mensen mogelijk, dus ze worden eerder gezien om te worden gezien als ze naar beneden gaan. Vaak, althans in sportscholen of (zulke plaatsen), kan het personeel worden getraind en hoeven ze niet te wachten (op EMS). ”

Dorian benadrukte ook het belang van oudere mannen en vrouwen die met hun arts spraken voordat ze weer in sport springen. De meerderheid van de hockeyspelers in Canada zijn mannen van middelbare leeftijd die recreatief spelen, zei hij, eraan toevoegend dat veel van deze oudere atleten zich misschien niet bewust zijn van subklinische hartziekten. Hij benadrukte ook de waarde van weten waar een AED zich bevindt en hoe deze te gebruiken.

Martinez benadrukte atleten niet immuun voor hart- en vaatziekten en dat voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen naarmate mensen ouder worden. “Als je traint en je in een oudere groep zit, zorg er dan voor dat je het in een veilige omgeving doet en zorg ervoor dat je op zijn minst de discussie hebt gehad met wat te doen als er iets gebeurt,” voegde Martinez eraan toe .

Met meer dan 50% van de recreatieve atleten die overleefden tot ontslag uit het ziekenhuis, zei Dorian dat de resultaten uitstekend zijn, maar voegde eraan toe dat ze graag overlevingspercentages in de loop van de tijd meer dan 60% of 70% willen zien.